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NET 標靶藥1月納健保
發文者:版主發表於 2013-02-18 10:18:37 1樓
主題: 42    註冊時間:2012/08/24

美國蘋果電腦創辦人史提夫賈伯斯(Steve Jobs)於兩年年前因惡性胰臟神經內分泌瘤併發多處轉移去逝,該病症開始被大眾認識,醫師指出,不同於胰腺癌,此症因會併發身體多處腫瘤更為棘手,然而 現今治療出現一線曙光,經研究證實標靶治療藥物Afinitor (癌伏妥)可有效控制腫瘤,並於今102年1月開始納入健保給付。

台灣消化外科醫學會理事長黃燦龍教授表示,胰臟神經內分泌腫瘤是一種位於胰臟且會分泌荷爾蒙的惡性腫瘤,由於症狀千變萬化,往往有50%的患者確診時,已經發現有了遠端轉移,目前治療是以手術開刀為首要,若情況不適合開刀,則建議內科治療。
 

而目前根據全球性大型研究證實,標靶治療Afinitor (癌伏妥)是第一個透過調控mTOR蛋白激酶,可有效控制腫瘤並且延緩腫瘤惡化。黃燦龍教授補充說明,使用Afinitor (癌伏妥)的患者與未使用Afinitor (癌伏妥)的患者相比,多了約11個月以上的穩定期,不用擔心再發或惡化。
 

例如臨床上1位40歲的潘先生,在服用了3個半月之後,腫瘤從7.3公分縮小至2.3公分,且對於抑制腫瘤惡化有相當效果。目前中央健康保險局也從今年1 月份起,將Afinitor (癌伏妥)納入建保給付,預期可延長6.4個月的疾病惡化,並提供持續有效的無復發存活(PFS)效益,預計每年約75名新確診病人受惠。
 

黃燦龍教授強調,以往胰臟神經內分泌腫瘤治療上長期無法突破,直到2011年美國核准通過該藥物才為胰臟神經內分泌腫瘤病友開闢一道曙光,現在納入健保給 付,適用於進展性、無法切除或轉移性分化良好或中度分化之胰臟神經內分泌腫瘤成人病患,預估可以幫助病患節省醫療費用。
 

另外,建議如果年紀超過40歲,出現上腹悶脹、持續腹痛、體重減輕、食慾不振、嘔吐、腹瀉或黃疸,且原因不明時,要警覺可能是胰臟癌,應盡速至醫院腸胃肝膽科接受腹部超音波、電腦斷層掃描、核磁共振等檢查。

資料來源:【華人健康網 記者黃子倫/台北報導】 2013年1月24日

發文者:mei發表於 2014-07-23 19:06:21 2樓
主題: 1    註冊時間:2014/07/23

請問:

如果不是成人.是孩子得到NET.但身高體重達成人標準.可以符合健保申請資格嗎?

再問:NET只發生在成人嗎?因為官網與影片欣賞與文獻報導這病發生再40歲以上成人居多.

小孩都沒有介紹到.很惶恐與不安.因為孩子沒有任何保險.這藥很貴.我們也無法負擔....

聽說副作用也大.情詳細說明副作用與如何改善?

謝謝.非常無助又無力感的媽媽上103.07.23颱風夜!

 

發文者:肥喵發表於 2014-11-24 23:08:18 3樓
主題: 1    註冊時間:2014/07/01


節錄於 : 中央健康保險署  藥品給付規定 第九節 抗癌瘤藥物http://www.nhi.gov.tw/webdata/webdata.aspx?menu=18&menu_id=683&WD_ID=756&webdata_id=2919

癌服妥

9.36.Everolimus:(100/2/1102/1/1)附表九之九

9.36.1.Everolimus 5mg10mg (Afinitor 5mg10mg):(100/2/1102/1/1

1.治療使用sunitinibsorafenib治療失敗之晚期腎細胞癌病患。

2.使用於胰臟神經內分泌腫瘤成人病患,需同時符合下列條件:(102/1/1

(1)無法切除或轉移的成人胰臟內分泌腫瘤,其分化程度為良好或中度,或WHO 2010年分類為G1G2者。

(2)為進展性腫瘤,即過去12個月影像檢查為持續惡化者(RECIST定義為疾病惡化者)。

(3)不可合併使用化學藥物或其他標靶藥物。

(4)除因病人使用本品後,發生嚴重不良反應或耐受不良之情形外,本品與sunitinib不得轉換使用。

3.需經事前審查核准後使用,每次申請之療程以3個月為限,送審時需檢送影像資料,每3個月評估一次。

 

紓癌特

9.31.Sunitinib(如Sutent):(98/2/198/5/199/1 /199/ 2 /1101/5/1102/1/1)附表九之五

1.腸胃道間質腫瘤:

(1)限用於以imatinib治療期間出現疾病惡化或對該藥出現不能忍受之腸胃道間質腫瘤(99/ 2/ 1 )

(2)若使用本藥品出現疾病惡化或無法忍受其副作用,不得替換使用imatinib治療(99/ 2 / 1 )

(3)需經事前審查核准後使用,送審時須檢送病歷及對imatinib耐受性不良或無效之證明。(98/5/1(99/ 2/ 1)

2.晚期腎細胞癌:(99/1/1

(1)可用於第一線治療晚期或轉移性腎細胞癌,即病理上為亮細胞癌(clear cell renal carcinoma)

(2)無效後則不給付temsirolimus及其他酪胺酸激酶阻斷劑(tyrosine kinase inhibitor, TKI)。

(3)需經事前審查核准後使用,每次申請之療程以三個月為限,送審時需檢送影像資料,每三個月評估一次。

(4)病人若對藥物產生耐受性不佳(intolerance),則以原來藥物減量為原則,若嚴重耐受性不佳,可以換其他TKI

3.進展性,無法切除或轉移性分化良好之胰臟神經內分泌腫瘤的成人病患,須同時符合下列條件:(101/5/1

(1)符合WHO 2010分類方式之G1 or G2胰臟神經內分泌瘤。

(2)於一年內影像檢查證實有明顯惡化者。

(3)不可合併使用化學治療或相關標靶藥物。(102/1/1

(4)經事前專案審查核准後使用,且需每3個月評估一次。


 

 

 

發文者:酒窩發表於 2015-12-18 09:53:04 4樓
主題: 1    註冊時間:2015/12/18

您好~~~  請問此藥物於哪些大醫院有所配己?

請問  轉移於 肺部< 惡性 嗜鉻細胞瘤>     是否可用於此藥物控制呢??

請問是否有相關此疾病的治療方式呢??

懇請各位病友協助    由於目前於台北榮總血液腫瘤科主任都 無法有任何藥物可以控制此疾病

請問各位病友 是否可以推薦醫院與醫生呢?  懇請各位病友幫幫忙  幫幫忙

發文者:mickey發表於 2016-01-07 17:09:15 5樓
主題: 0    註冊時間:2012/11/23

酒窩您好,

目前癌伏妥及紓癌特僅適用於無法切除或轉移的成人胰臟神經內分泌腫瘤,且其分化程度為良好或中度,或WHO 2010年分類為G1、G2者,就您目前提到的資訊為嗜鉻細胞瘤肺轉移,您的腫瘤細胞可能源自於腎上腺髓質,但目前所提供的資訊無法作完整的評估,建議您可來電癌症希望基金會,提供您進一步協助,連絡電話:0809-010-580。

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